παθήσεις

Σύνδρομο αντανακλαστικής συμπαθητικής αλγοδυστροφίας

Ίσως δεν υπάρχει άλλη κλινική νοσολογική οντότητα που να απελπίζει τόσο πολύ, όχι μόνο το χειρουργό αλλά και τον ασθενή που είχαν την ατυχία να εμπλακούν σε ένα πραγματικό φαύλο κύκλο. Είναι γεγονός ότι με την εμφάνιση των πρώτων κλινικών εκδηλώσεων του συνδρόμου, εγκαθίστανται βαθμιαία μια αμοιβαία σχέση αμφιβολίας ενοχών και ανομολόγητων αλληλοκατηγοριών, οι οποίες ελάχιστα συνηγορούν προς την κατεύθυνση της επίλυσης αυτού του παρακλινικά δυσπροσπέλαστου και κλινικά μεταμφιεσμένου κλινικού συνδρόμου.

Αρθροσκοπική χειρουργική του καρπού

Τα τελευταία χρόνια η αρθροσκοπική χειρουργική και γενικότερα η ενδοσκοπική έχει αυξημένη εφαρμογή στη χειρουργική. Η γενική χειρουργική, η ουρολογία, η γυναικολογία κ.λ.π., εφαρμόζουν με αυξανόμενο ρυθμό τεχνικές, όπου χωρίς μεγάλες τομές του δέρματος έχουν άμεση όραση στη βλάβη και την διόρθωσή της. Στην ορθοπαιδική χειρουργική η ενδοσκοπική προσπέλαση των αρθρώσεων (αρθροσκόπηση) προσφέρει σημαντική βοήθεια στη διάγνωση και θεραπεία ενδοαρθρικών παθήσεων.

Παράλυση του βραχιόνιου πλέγματος

Αποτελεί ίσως την βαρυτέρας προγνώσεως κάκωση του άνω άκρου που κλινακά εκφράζεται με συνδυασμούς παραλύσεων ομάδων μυών που ποικίλουν από απώλεια μερικής λειτουργίας έως και πλήρη παράλυση ολοκλήρου του άνω άκρου. Η εστία της βλάβης ευρίσκεται στην ανατονική περιοχή του τραχήλου, εκεί ακριβώς όπου εξέρχονται οι νευρικές ρίζες από τον νωτιαίο μυελό δια των σπονδυλικών τρημάτων και σχηματίζουν κυριολεκτικά ένα σύμπλεγμα νεύρων, το οποίο με τους τελικούς κορμούς ελέγχει τους μύες του άνω άκρου και της ωμικής ζώνης, καθώς και την αισθητικότητα. Η βαρύτατη αυτή βλάβη αποτελεί δυστυχώς προϊόν, κατά κανόνα, τροχαίων και σε μικρότερο ποσοστό εργατικών ατυχημάτων.

Σύνδρομο πιέσεως του ωλενίου νεύρου στον αγκώνα

Το ωλένιο νεύρο κατά την πορεία του στο άνω άκρο, διέρχεται από την αύλακα του ωλενίου νεύρου στην έσω πλευρά του αγκώνα. Η αύλακα βρίσκεται μεταξύ του έσω επικονδύλου και της παροτροχηλίου αποφύσεως. Η συγκράτηση του νεύρου μέσα στην αύλακα επιτυγχάνεται με την ύπαρξη περιτονίας που σχηματίζει ανένδοτο σωλήνα και συγκρατεί το ωλένιο νεύρο στη θέση του.

Pages